基因檢測(cè)：讓癌癥治療模式從“一刀切”轉(zhuǎn)向“量體裁衣”

　　1999年，54年的王女士(化姓)被診斷出晚期卵巢癌、腹部廣泛轉(zhuǎn)移，經(jīng)過常規(guī)的化療后，醫(yī)生認(rèn)為她只有2-3年的壽命。

　　目前，針對(duì)卵巢癌并有特別有效的針對(duì)性治療手法。通過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，王女士卵巢癌細(xì)胞的“驅(qū)動(dòng)基因”與肺腺癌基因相似，江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心遂利用“同藥異病”治療辦法，將針對(duì)肺腺癌的藥物，用到王女士的卵巢癌治療上。

　　通過先進(jìn)的靶向藥物治療，江蘇省人民醫(yī)院將王女士的壽命延長(zhǎng)至5年以上。如今王女士的病情仍比較穩(wěn)定。

　　據(jù)了解到，基因檢測(cè)，讓癌癥患者的治療模式從“一刀切”轉(zhuǎn)向“量體裁衣”的精準(zhǔn)治療。

　　“個(gè)體化基因檢測(cè)能為每個(gè)患者建立‘個(gè)體基因數(shù)據(jù)庫’，提供治療的重要靶點(diǎn)，預(yù)測(cè)療效、藥物并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，以及患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)�！� 江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任束永前教授表示。

　　據(jù)介紹，類似王女士這樣，通過基因檢測(cè)查找出腫瘤的“驅(qū)動(dòng)基因”，從而采用對(duì)應(yīng)的靶向藥物治療、患者進(jìn)而延長(zhǎng)生存年限，類似的案例還有很多。

　　什么是驅(qū)動(dòng)基因?據(jù)較早提出該概念的廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)吳一龍教授提出，與癌癥發(fā)生發(fā)展相關(guān)的重要基因稱為驅(qū)動(dòng)基因，驅(qū)動(dòng)基因決定了這個(gè)癌癥的最主要的原因。當(dāng)驅(qū)動(dòng)基因突變后，就會(huì)把癌細(xì)胞“驅(qū)動(dòng)”起來。

　　一旦通過基因檢測(cè)找到驅(qū)動(dòng)基因，就可以通過針對(duì)該基因的藥物進(jìn)行治療，可謂事半功倍。

　　束永前教授介紹說，目前基因檢測(cè)技術(shù)已應(yīng)用到肺癌、肝癌、腎癌、腸癌、乳腺癌等多個(gè)領(lǐng)域，目前最適合的是肺癌患者。

　　記者查閱公開資料顯示，包括吳一龍教授等國(guó)內(nèi)外專家，已經(jīng)在肺癌“驅(qū)動(dòng)基因”研究上有了很大突破，目前全球已發(fā)現(xiàn)了十多種與肺癌相關(guān)的“驅(qū)動(dòng)基因”，使得不少肺腺癌的病人大大延長(zhǎng)了壽命。例如，原本按照常規(guī)治療，最多只有10個(gè)月壽命的患者，通過基因檢測(cè)后使用靶向藥物，可以延長(zhǎng)壽命9-10年以上。

　　不過，目前基因檢測(cè)的費(fèi)用之高，仍然是不少患者體驗(yàn)該技術(shù)的“攔路虎”。據(jù)介紹，目前基因檢測(cè)的費(fèi)用為1.6萬左右，治療后每天的藥物價(jià)格也不菲�！安贿^，隨著科學(xué)發(fā)展，未來兩三年內(nèi)或?qū)��?huì)降價(jià)，基因檢測(cè)也將成為臨床檢測(cè)的主要手段�！�

　　束永前教授提到，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也在醞釀出臺(tái)規(guī)范，未來使用靶向藥物之前，必須要進(jìn)行基因檢測(cè)。

　　據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)只需要5毫升的血，就可以一次就能檢測(cè)腫瘤患者的400-500個(gè)基因，從而發(fā)現(xiàn)疾病的驅(qū)動(dòng)基因，進(jìn)行精準(zhǔn)治療。

　　不過，中國(guó)肝癌科學(xué)中心主任王紅陽院士同時(shí)提醒，不是所有的病人都能檢測(cè)出癌癥的驅(qū)動(dòng)基因，即便檢測(cè)出來，其數(shù)據(jù)也還要再經(jīng)過詳細(xì)的分析才能應(yīng)用。